お花のご注文 お花のご注文内容をご記入ください。 必須お花のご注文内容 生花 花束生花 アレンジメント（器やカゴに差してあるタイプ）ドライフラワーその他 [備考欄］ 必須用途（お誕生日、ご自宅用、お供え用など） 必須お花の色味やご希望をご記入ください【ピンク系、ブルー系、おまかせなど】 必須ご予算 花束は2000円(税別)～ アレンジメントは3000円(税別)〜 必須お受け取り方法 ご来店：ご来店日時はカレンダーをご確認ください。ご配送：配送地域によって料金が異なるため、送料は後ほどご連絡させていただきます。 お受取日 / 配送の場合は着日をご記入ください。（必須） お受取時間のご希望があればご記入ください。（任意） 必須お支払い方法 ご来店時のお支払い銀行振込 ご依頼主様の情報 必須お名前 必須ふりがな 必須メールアドレス 必須お電話番号 任意郵便番号 任意ご住所 お届け先情報ご依頼主様とお届け先が違う場合は必ずご記入ください 任意お届け先のお名前 任意郵便番号 任意ご住所 任意お電話番号 迷惑メール対策等でパソコンからのメールを受信拒否設定されている場合は、[info@kukulkukka.com]からのメールを受信できるように設定をお願い致します。 返信メールが迷惑メールフォルダへ入ってしまう場合がありますのでご注意ください。 ご返信は時間がかかる場合もございますのでご了承ください。 このサイトはreCAPTCHAによって保護されており、Googleのプライバシーポリシーと利用規約が適用されます。
